Що передує болі?
Російська
На жаль, цей запис доступний тільки на
Російська.
К сожалению, эта запись доступна только на
Російська.
For the sake of viewer convenience, the content is shown below in the alternative language. You may click the link to switch the active language.
Академик В. Н. Черниговский писал в предисловии к книге Г Н. Кассиля “Наука о боли”: “Хотя ощущение боли знакомо каждому, все же возникновение этого чувства, о котором автор этой книги говорит как о шестом чувстве, во многом остается загадочным и таинственным”. О чем же писал Кассиль в своей книге?
“Человек не ощущает радиоволн”. И далее: “Сколько световых, звуковых, магнитных волн окружает нас! Одни из них врываются в земную атмосферу из мирового пространства, другие разносятся множеством радиостанций по всему земному шару. Мы их не слышим, не видим, не ощущаем” (Видимо, он был незнаком с публикациями, наоборот, все это подтверждающими. — Ю. X.). “Если бы наше сознание воспринимало все сигналы, поступающие из внешней среды, жизнь практически стала бы невозможной” Вот так! Подобный запрет (в книге) распространяется и на сигналы, поступающие из внутренней среды нашего организма.
Путь к познанию боли лежит прежде всего через обезболивание. Мы уже писали, что об обезболивании искусственных магнитных полей знали более 200 лет назад. Традиционно считается, что боль можно вызвать только сильным повреждающим раздражителем, а магнит вроде бы такими свойствами не обладает. Это все равно, что о пользе огня судить по пожарам, забывая, что с его помощью и готовят пищу, и освещают жилье.
В настоящее время боль определяют не только как психофизическое явление, но и как интегративную функцию организма, мобилизующего разнообразные системы для защиты от повреждающего фактора. При таком подходе сравнение электромагнитных полей с ноцицептивным (болевым) раздражителем (другой физической природы) можно проводить только на основе сенсорных, поведенческих, вегетативных, электрографических и биохимических реакций. В те давние времена боль определяли как “чувствование скорби в какой-нибудь части животного тела: от чрезмерного напряжения чувственных жил встречающееся”
Однако 100 лет назад уже знали, что магнит сам иногда вызывает ощущение боли. Клиницисты прошлого века писали, что больные иногда жалуются на ощущение зуда, мурашек; покалывания, боли. Французский медик Г. Дюрвиль (1913) заметил, что из 100 человек, которым он надевал магнитный браслет, 60—70 испытывали некоторые ощущения, 2—3 человека через 1—3 мин ощущали в руке покалывание, теплоту, ползание мурашек, 8—10 испытывали подобное ощущение через 4—5 мин, 20—25 человек через 10—15 мин, 25—30 человек — через час и более. Итак, 2/3 пациентов ощущали присутствие магнитных полей Об этих подсчетах наши современники спокойно забыли
100 лет назад профессор Юрьевского университета В Ф. Чиж писал, что боль можно рассматривать как предупреждение об опасности. Она сообщает организму: если раздражение будет продолжаться и становиться интенсивнее, живая ткань, составляющая организм, превратится в мертвую. Профессор считал, что все раздражения, которые не могут убить человека (свет, звук, запах и т. п.), не вызывают боли. Раздражения, которые могут убить человека (яд, механическое воздействие, тепло, холод и т. п.), причиняют боль. Не обсуждая достоверность такого утверждения (как быть, например, с ионизирующей радиацией?), посмотрим, удовлетворяют ли таким требованиям электромагнитные поля.
Получается так, что они не всегда предупреждают организм об опасности “в болевом департаменте мозга”. ЭМП находятся как бы на границе между двумя категориями раздражителей. А убивают ли они? В сильном неоднородном магнитном поле разные авторы наблюдали гибель юных устриц, молодых мух дрозофил и некоторых крысят (погибали только “мальчики”).
Никто из людей еще не умирал от магнита, но от импульсного сильного поля СВЧ будут умирать все…экспериментальные крысы, ткани которых предназначены для биохимических исследований. Оказалось, что воздействие на мозг электромагнитным лучом — лучший метод забоя скота по сравнению с хирургическим и химическим, ибо в большей мере сохраняется активность ферментов в мышцах. Получается, что этот метод забоя наиболее гуманен, а также наиболее рационален, ибо умершие ткани как бы ближе к живым. Значит, если руководствоваться теми мерками, которые были приняты в прошлом веке, то неионизирующие излучения можно отнести к болевым раздражителям
А каковы сегодняшние мерки? Рассмотрим некоторые из обобщающих публикаций наших дней.
Канадский исследователь боли Р. Мелзак мимоходом замечает” “Существует довольно много данных, свидетельствующих о том, что кратковременное слабое болевое раздражение способно вызвать существенное облегчение более сильной патологической боли на сроки, значительно превышающие время раздражения… Приблизительно у 60% больных отмечали, что боль эффективно снижается тогда, когда раздражение (электрическое) вызывает ощущение покалывания. Легкое прикосновение, вибрации и другие неболевые раздражения могут вызвать невыносимую боль, а иногда боль может возникать спонтанно и длиться долго без какого-либо видимого раздражения.
Больной (сухоткой спинного мозга) может почувствовать боль от укола лишь много секунд спустя. Обычно эта задержка составляет несколько секунд, но может растянуться и до 45 секунд” (Мелзак Р. Загадка боли. — М.: Медицина, 1981)
Уже этот краткий набор цитат показывает родство в действии на организм болевых и электромагнитных стимулов. Последние могут быть включены в разряд неболевых по Мелзаку Сходны: большой латентный период реакции, длительность последействия, модальность ощущения, значительная роль центральных механизмов, возникновение ложных тревог, обезболивающее действие и т. д.
Интересен вопрос: если к загадкам боли прибавить загадки действия магнита, то увеличится ли число загадок? вопреки правилам арифметики сложения не произойдет, ибо многие загадки одинаковы.
Обсуждая длительный латентный период некоторых болевых реакций, Мелзак писал: “Часто боль… затухает после длительной задержки и продолжается длительное время после прекращения раздражения. Легкое поглаживание, повторяющиеся булавочные уколы или прикладывание пробирки с теплой водой могут вызвать резкую сильную боль с задержкой до 45 секунд. Задержки такой длительности нельзя объяснить только проведением в медленно проводящих волокнах. Они скорее говорят о том, что при возникновении таких болевых состояний происходит удивительная временная и пространственная суммация афферентных входов”. До сих пор специалисты удивляются и не находят объяснения этой длительности латентного периода и последствий реакций на ЭМП.
К числу загадок боли и ЭМП нужно относить преобладающую в некоторых случаях роль центральных, мозговых, механизмов. Большое внимание этому факту уделяет академик АМН Г. Н. Крыжановский, говоря о теории генераторных механизмов центральных болевых синдромов ” …речь идет… о возникновении генератора возбуждения как нового функционального образования — источника чрезмерной активности и индуцирующей болевой синдром”
Гипотеза о болевом характере влияния ЭМП на организм сообщает биологически отрицательный знак этому раздражителю, который в итоге может создавать электромагнитное загрязнение среды и вызывать профессиональные заболевания. Опыты на животных показали, что ни в качестве условного, ни в качестве безусловного раздражителя ЭМП не могут сравниться с каким-либо болевым раздражителем. С другой стороны, и тот и другой раздражитель успешно затормаживает условные рефлексы, выработанные на другие раздражители, задерживают формирование новых временных связей и ослабляют память.
При анализе электрографических картин, вызываемых сравниваемыми раздражителями, выявляется их разница. Электромагнитные поля вызывают реакцию синхронизации в ЭЭГ и торможение импульсной активности нейронов головного мозга животных. Болевые же раздражители чаще формируют реакцию ресинхронизации в ЭЭГ и усиливают импульсную реакцию нейронов. Их общность выявляется в захвате многих структур мозга во время воздействия Важное место в этих реакциях принадлежит гипоталамусу и сенсорной коре больших полушарий. Роль магниточувствительного эпифиза в болевых реакциях широко не изучали. Не ясна и роль глии в реакциях на болевые раздражители, хотя ЭМП возбуждают глию иногда раньше, чем на них ответят нейроны
Хорошо исследованы капилляры при действии ЭМП и боли как в центре, так и на периферии. Многие исследователи считают усиление микроциркуляции при действии ЭМП очень важным при оценке реакции организма. Микроциркуляция тесно связана с окислительными процессами. Предполагают, что ЭМП вызывает тканевую гипоксию, а боль контролирует уровень кислорода в тканях, поддерживая их нормальную жизнедеятельность. На этом уровне также наблюдается сходство в действии ЭМП и болевых раздражителей.
При воздействии ЭМП меняется содержание в тканях таких веществ, как гистамин и серотонин. Существует мнение, что через серотонинергический и опиоидный механизмы реализуется обезболивающий эффект акупунктуры. Возможно, таким же путем действует и магнитопунктура. Существуют предположения, что именно биологически активные точки воспринимают ЭМП.
Наконец, и болевые раздражители и ЭМП меняют содержание ионов калия и кальция в крови. Этот процесс связан с деятельностью биомембран. Таким образом, гипотеза о болевом действии ЭМП должна проверяться и на мембранном уровне.
Естествоиспытателей, прежде всего нейробиологов и психологов, давно интересует проблема порога, т. е. определение минимальной интенсивности воздействующего внешнего фактора на функции биологической системы. Нелегки пути реализации этого принципа в прикладных исследованиях, особенно в пределах гигиенической науки. Гигиеническая оценка необходима, когда нужно проанализировать патологические отклонения деятельности биосистемы от нормы при том или ином поражении.
Кнут — давнишний способ ускорения движения лошади или невольников — действует подобно магниту. Оценить его силу можно и по следу, который он оставляет на теле. А что возникает после действия магнита? Термография показала увеличение температуры. Этот эффект был обнаружен на лошадях и при исследовании людей.
Исследователи отмечают сходство в действии света и магнитного поля, а также миллиметрового излучения и магнитного поля. Можно сказать, что весь спектр неиони-зирующих излучений — от постоянного магнитного поля до света — вызывает неспецифические реакции кожи. Вернее сказать, увеличивает число реакций со стороны мозга, которые или осуществляются спонтанно, или провоцируются пусковым сигналом. Можно высказать своеобразную “радарно-усилительную” гипотезу боли.
Как луч радара, болевая поисковая система мозга ежеминутно ищет источник боли, и если не находит, то сама себя кусает, чтобы не прекратился этот необходимый для защиты организма поиск. Это наши ложные тревоги. Эта гипотеза в отличие от существующих делает ставку на Активность самого мозга, а не на рефлекторное или прямое воздействие на него внешних факторов. Конечно, на формирование болевого процесса влияют многие факторы, но не всегда они определяют характер боли. Использование таких слабых раздражителей, как ЭМП, позволило бы микроскопировать процесс зарождения боли и увидеть несомненно большую роль мозга в этом процессе.