Передмова

For the sake of viewer convenience, the content is shown below in the alternative language. You may click the link to switch the active language.

В середине нашего века в фармакотерапии (лечении болезней с помощью лекарственных средств) стало увеличиваться число различных осложнений. В после­дующие годы при применении лекарственных средств осложнения от лекарственного лечения приняли еще более распространенный характер. В экономически раз­витых странах осложнения в процессе фармакотерапии колебались, по данным разных авторов, от 15 до 25%. Эти показатели означают, что из 100 больных осложне­ния возникали у 15—25 лиц.

Такое положение возникло в результате целого комплекса причин, среди которых можно назвать сле­дующие:

1) обилие названий лекарственных препаратов, соз­дающих путаницу в их выборе;

2) недостаточная подготовка врачей в медицинских институтах в сфере рационального использования арсе­нала лекарств и применения отдельных лекарственных препаратов;

3) чрезмерная реклама фармацевтическими фирмами выпускаемых ими лекарственных препаратов;

4) появление многих новых групп лекарственных препаратов сильного действия на организм;

5) распространение самолечения;

6) изменение биологических свойств самого челове­ка — повышение чувствительности его к лекарствам а необычное на них реагирование.

Системный научный подход к анализу возникшего затруднительного положения в использовании и приме­нении традиционных и новых лекарственных препаратов показал, что в лекарственном лечении участвуют три составных звена: лекарство — врач — организм боль­ного. В связи с этим были выдвинуты дополнительные требования к фармацевтической промышленности по повышению качества лекарств, а в медицинских вузах расширено преподавание клинической фармакологии.

Для практических врачей и фармацевтов издаются бюллетени, содержащие сведения о лекарственных сред­ствах и их применении в различных формах.

Чтобы оперативно информировать врачей о выпуске новых препаратов, изъятии из употребления устаревших лекарственных средств, фармацевтической службой ор­ганизованы при поликлиниках кабинеты фармацевтиче­ской информации. В учебный план подготовки провизо­ров на фармацевтических факультетах введены новые учебные курсы для расширения знаний провизоров в области повышения эффективности лекарств и уменьше­ния возможных осложнений от их применения.

У нас и в других социалистических странах, благо­даря государственной системе медицины и информа­ционной службы, количество осложнений от применения лекарств меньше, чем в капиталистических странах, где процветает анархия в выпуске медицинских препаратов и назойливая их реклама.

Неопровержимая истина состоит в том, что лекар­ство не только исцеляет, но и калечит. Исцеления до­стигает врач с помощью лекарства по законам науки и искусства.

Получение пенициллина (1942), а затем его полусин­тетических производных второго поколения (оксациллин, метициллин, карбонициллин и др.) является гордостью современной медицинской науки. Именно пенициллину человечество обязано спасением многих миллионов лю­дей. Антибиотиками класса пенициллинов удалось спасти миллионы больных воспалением легких, сепси­сом, гнойными воспалениями брюшины и плевры, ревма­тизмом, а также предупредить послеоперационные ос­ложнения, сепсис при травмах и ожогах. Не меньшее значение имеет стрептомицин, раннее применение кото­рого в комплексе с другими лекарствами позволяет из­лечить многие формы туберкулеза.

Эпидемию холеры — этот смертельный бич для мил­лионов людей — также удалось быстро приостановить применением антибиотиков. Во многих странах мира ежегодно вырабатываются сотни тонн пенициллина и производных от него препаратов.

Не меньшей гордостью медицинской науки является синтез и других антибиотиков целенаправленного дей­ствия, химиопрепаратов, а также сосудорасширяющих средств, применяемых, например, при стенокардии, ле­карственных препаратов, направленных на растворение тромбов при острых сосудистых заболеваниях (напри­мер, при инфаркте миокарда, острой закупорке сосудов конечностей), которые раньше заканчивались траги­чески.

Своевременное применение лекарственных препара­тов спасает от многих тяжелых заболеваний (или после­операционных осложнений), способствует росту продол­жительности жизни людей.

Не уменьшая значения лечебных свойств многих ле­карственных препаратов и не преувеличивая их тене­вых сторон, следует признать, что шаблонное и неоправ­данно широкое применение их (особенно антибиоти­ков) привело к сенсибилизации (повышенной чувстви­тельности) миллионов людей и возникновению аллерги­ческих осложнений и заболеваний, начиная от кожного зуда, крапивницы и кончая смертельным анафилакти­ческим шоком или распространенным воспалением кожи (дерматита), воспалением многих органов и си­стем. Кроме того, нужно иметь в виду нарастающую сенсибилизацию населения близкими в антигенном от­ношении антибиотиками (например, естественными и полусинтетическими), профессиональную сенсибилиза­цию.

Чрезвычайно важны знания всех сторон лекарствен­ной аллергии. Это необходимо как для современной диагностики, лечения и профилактики аллергических осложнений лекарственной терапии, так и для успеш­ного применения лекарственных препаратов при забо­леваниях. Научно обоснованную терапию должен про­водить только врач-профессионал. Он должен подумать, как обезопасить больного от осложнений. Ему необхо­димо своевременно предупредить пациента о негативных последствиях применения лекарственных препаратов, которые больной использует для самолечения.

• Ускладнення лікарського лікування та їх класифікація →